半月板 半月板には内側・外側がありますね！ これは基本中の基本！ 内側半月板(Medial meniscus) MMは、C型なんて言われています。 そんなMMですが、 dMCL、後外側関節包、半膜様筋腱 が付着しています。 MMは 膝関節軸回旋と外反力がストレス となります。 LM,MMともにですが、内側側副靱帯損傷、前十字靱帯損傷、半月板損傷 この3つを同時に痛めたものを 「アンハッピー・トライアッド（不幸の三徴候）」と言います。 内側側副靭帯を再建し 外側半月板は全摘 内側半月板は1╱2を切除しました。 前十字靭帯は損傷していましたが、外側円板状半月板は部分切除を 行い、その後縫合を行っている。 図2 術前MRI a）T2強調冠状断像：外側円板状半月板、辺縁での高信号を認めた。 b）T2強調矢状断像：外側円板状半月板、前節に断裂を考える高信 号域を認めた。 a b 表1 リハビリテーション経過
外側半月板の損傷 円盤状半月板という特殊構造がある 整形外科 スポーツ整形の画像診断 読影を学び 要点をついた撮影法を考える
内側半月板 外側半月板
内側半月板 外側半月板- 半月膝蓋靭帯は半月板の側方から膝蓋骨とを結んでいる。 これは内側・外側両方とも単独で存在します。 ・膝横靭帯 膝横靭帯は両半月板前方部を結ぶ靭帯であり、 半月板を補強する役割を持っています。 長さは約4～5㎝、幅は3～4㎜ほどである。 外側半月板 半月板の外側には膝窩筋、内側には半膜様筋が付着しており、 筋緊張の程度によっても膝関節へ影響を与える可能性があります。 ただ膝関節は中間関節であるため、股・足関節の影響を受けやすいです。 なので荷重時に痛み・rom制限がある場合は膝以外の関節に着目すると改善できるこ
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半月板とは？ 構造 半月板は膝に存在し、内側と外側に分けられます。 半月板はコラーゲンを多く含む繊維で作られており、内側がc型、外側はo型の形状をしております。 内側半月板は、肉厚で可動性が低い特徴ですが、外側半月板は、薄く可動性が高いの 半月板には内側半月板と外側半月板があります。 半月板は線維軟骨で形成されており、内側半月板はc型、外側半月板はo型の形をしています。 半月板の機能として、①関節の適合性を良好にする ②緩衝作用 ③可動域を適正に保つ ④関節内圧を均等化する ⑤滑液を分散させる があります1．内側半月板損傷とは 膝の関節内の内側にある軟骨の損傷を内側半月板損傷といいます。 若年者ではスポーツでの損傷が多いです。 中高年者では加齢により半月板の変性が起こり、軽微な外力での損傷も起こります。 受傷時には膝の痛みや関節内の腫れ、膝を動かせなかったり、体重をかけ
半月板損傷は、ジャンプの着地やストップ＆ターンでバランスを崩したときに起こり、内側側副靱帯や前十字靱帯の損傷を伴うケースが多い 疾患の概要 はじめに 半月板は膝内部の内側（内側半月板：写真1）と外側（外側半月板）に1枚ずつあります 半月板は膝関節の安定化や荷重分散潤などの機能もつ線維軟骨で関節軟骨を保護する役割を担っています。 内外側半月板ともに、外縁10〜25％に血行が存在します。 半月板損傷はさまざまな原因で生じます。 単独で損傷する場合と二次的に損傷する場合に 「内側半月板」「外側半月板」という名前だけでだと、半月板は左右同じような形をしていると思われがちです。 実際は全く別のものです。 内側半月板は大きく、形もアルファベットの「c型」をしています。 外側半月板は、内側半月板に比べて小さくアルファベットの「o
2．〇 正しい。外側半月板は外側側副靱帯に付着しない。内側半月板は内側側副靱帯に付着している。 3．× 半月板は、大腿骨と膝蓋骨の適合性ではなく大腿骨と「脛骨」の適合性を高める。 4．× 内側半月板は外側半月板より小さいのではなく、大きい。半月板損傷は自然治癒で完治が可能なのでしょうか？ 断裂した半月板自体が自然に治癒する可能性はきわめて低いです。 断裂した部位の幅が1cm以上ある場合は、手術を検討する場合があります。 半月板の辺縁3分の1には血管が豊富にあるため、縫合術に 今回は膝の半月板の動きがテーマです。 皆さんは半月板がどのように動くか知っていますか？ 簡単にまとめると 膝の伸展＝半月板の前節に圧が高まり 膝の屈曲＝後ろに圧が高まる。 外側半月板＝動きやすい 内側半月板＝動きにくい
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外側半月は内側半月板に比べて小さくほぼ円形のO型の形をしています。 靭帯との連結はなく、移動距離も大きいため内側半月板よりも損傷頻度は低いです。その移動距離は内側半月板の2倍といわれています。 半月板と膝の動きの関係 半月板は膝関節の動きと連動しています。 膝関節屈曲 まず、半月板とは何なのか？ について確認しておきましょう。 半月板 とは、膝関節の内・外側に存在する、大腿骨と脛骨に挟まれる組織で、三日月状をしていることから、半月板と呼ばれます。 単に、 半月 とも呼ばれます。 半月板は内側と外側に半月板（外側） 半月板（内側） 膝の正面図 岩国医療センターだより 1 2 特徴的なMRI画像所見 冠状断（真正面から見た断層像） 半月板の腫大 キリンの首サイン 矢状断（真横から見た断層像） 後方陰影の欠損 幽霊サイン 水平断（上下方向、水平な断層像） 半月板後根の横断裂 Radial linear
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半月板の手術について 半月板の手術は痛めた場所によって変わります。 外側 (赤色の部分)を痛めた場合⇨ 縫い合わせる手術 内側 (青色の部分)を痛めた場合⇨ 半月板を除去する手術 を選択される事が多いです。 ※膝の内側に痛みが出ている方は色々な 図1 半月板に付着する軟部組織 2）より画像引用一部改変 前半月大腿靱帯および後半月大腿靱帯は外側半月板の後節と連結しています。 膝横靱帯によって内側半月板と外側半月板の前節は連結されています。 内側半月膝蓋靱帯および外側半月膝蓋靱帯はそれぞれ、内側半月板前節、外側半内側半月板のほうが外側半月板よ り大きい。半月板は辺縁で関節包に移行しており，血 流が存在するのは辺縁部3分の1程度である。重要な関 節外靭帯は，内側側副靭帯（mcl）と外側側副靭帯（lcl） である。内側側副靭帯の一部は関節包に移行しており，
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半月板のバイオメカニクスカイロジャーナル76号(132発行)より 解剖 半月板は大腿脛骨関節の外側と内側にあり、それぞれ外側半月板、内側半月板と呼ばれます(図1)。解剖学的には、半月板は脛骨顆の延長構造と捉え
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